大腸ポリープ切除
（大腸腺腫は大腸がんになる可能性ある？）

大腸ポリープとは、大腸の粘膜にできる腫瘍のことです。大腸ポリープの中には、放置しているとがん化して、大腸がんを発症するものがあります。また、大腸がんのほとんどは、この大腸ポリープを経て発生していると言われています。したがって大腸がんを予防するためには、定期的に大腸カメラ検査を受け、発見した大腸ポリープを治療することが重要です。当院では、その場で治療可能と判断したポリープについては、その場で切除する、日帰り手術を行っています。

大腸ポリープのうち、良性のものを大腸腺腫、悪性のものを大腸がんと言います。以前は大腸腺腫のすべてはやがてがん化すると考えられていました。しかし、現在は、がん化するのは一部の腺腫であることがわかってきました。腺腫のがん化の可能性を考えるうえで、重要となるのは腺腫の大きさで、腺腫の大きさが5mmを超えると一部がん化したものが現れます。また大きさが10mmを超えた腺腫はがん化している可能性が高くなります。また腺腫の大きさは、徐々に大きくなっていくというよりは、段階的に成長と停滞を繰り返して大きくなっていくことが特徴です。

大腸カメラ検査中に発見された大腸ポリープは、その場で切除する、日帰り手術を行っています。日帰り手術は入院する必要がないので、当日中に帰宅できます。切除にかかる時間は、ポリープの状態によっても異なりますが、ほとんどの場合は5分程度で、痛みや不快感も伴いません。切除後は、食事や運動、飲酒、入浴に数日から1週間程度の制限があります。なお治療の判断、処置については適切に行いますが、偶発症として、出血や穿孔（腸に穴が開く）が起こる可能性があり、場合によっては数日間の入院や外科手術（開腹手術）が必要になることもあります。その際は、適切な医療機関へ紹介します。また、当院で治療困難と判断した症例については、連携する高次医療機関へご紹介します。

当院では、ポリープの形状、大きさなどによって、適した手法でポリープの切除を行っています。

大腸ポリープ切除後約1週間は、腸への負担を避けるために、消化に良いものを摂るようにしてください。コーヒーやアルコール、唐辛子などの刺激物、脂っこいもの、なまものは避けるようにしましょう。特にアルコールは血管を拡張させる作用があるため、大腸ポリープ切除後の傷口からの出血のリスクを増加させます。お菓子を食べる際は、脂分の多いものや辛い物を除き、切除後2日後くらいから摂取可能です。また食べ過ぎには注意しましょう。